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金山一男子擅自停药 命差点丢掉

2019/8/12 17:30:39 来源:i金山 选稿:关键

  乙肝抗病毒治疗,疗程长、吃药多是给患者最深刻的感受。但是偏偏就有人不信这个“邪”觉得治疗有效果了就擅自停药,结果险些酿成悲剧。四十出头的罗先生已有8年乙肝抗病毒治疗,今年四月份,他检查发现肝功指标稳定,乙肝病毒没有复制迹象,各项指标基本控制在正常值。看到治疗效果这么好,感觉自己应该好的差不多了,本来长期服药就很麻烦,于是他决定把药停了。

  起初,罗先生并没有出现异常情况,他还一度暗自窃喜。可就在停药三个月后,病情突然复发恶化,并迅速发展为暴发性肝衰竭。在外院就诊时,患者已出现了极度乏力、意识恍惚、重度黄疸等肝功严重受损的临床表现。

  经专家判断,患者已进入暴发性肝衰竭晚期,单纯内科药物治疗无法阻止疾病进展,若再不采取措施短期内就会累及脑、肾、肺等肝外器官功能障碍,危及生命、连最后肝移植机会都没有。

  罗先生被立即转入重症肝病科。入院时,经检测他的转氨酶高达2571.00 U/L,超过正常值50倍,总胆红素(俗称黄疸指标) 417.40 umol/L,也超过正常值20多倍,属乙肝相关慢加急性肝衰竭晚期,合并有II度以上肝性脑病。医院密切观察并进行积极抗肝性脑病治疗。

  经过连续三天人工肝血液净化治疗,罗先生肝性脑病得到控制,肝功能及凝血功能稳定,心、肺、肾等重要脏器功能良好,符合肝移植各项指针,经转院肝移植手术后,罗先生已康复出院。

  据临床研究表明约一半以上乙肝的肝衰竭患者都与其擅自停药、减药有关肝衰竭患者一旦抢救不及时病死率高达70%-80%!患者依从性的好差直接决定乙肝治疗的效果

  专家指出每天乙肝病毒都在患者体内高速复制要抑制病毒复制就需要血液中药物的浓度保持在一定水平因此,每天按时、按量服药很重要随意停药不仅给病毒“死灰复燃”的机会还增加了耐药的风险,甚至会导致病情反复使病情向肝硬化、肝癌方向发展最后专家建议,若患者根据专科医生建议停药后,半年内每2个月随访1次,进行病毒学指标、生化学指标及根据病情所需的其他指标的检测,以后每3至6个月随访1次,至少随访12个月,随访期间如有病情变化,应缩短随访时间。如果在停药期间发生肝功能异常,一定要去专业医疗机构救治。

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